「点眼を続けているのに、目の充血が引かない」
「目やにが多く、いつも目をしょぼしょぼさせている」
「黒目が白っぽく濁って見える」
このような症状が続く場合、乾燥性角膜炎(KCS/ドライアイ)が関係していることがあります。
乾燥性角膜炎は、涙の量や質が不足し、目の表面が乾いて炎症を起こす病気です。放置すると角膜に傷がついたり、黒目が濁ったり、視力に影響したりすることがあります。
へきなん動物病院では、一般的な点眼治療に加えて、状態によってはMSCの全身的投与といった再生医療をご提案できる場合があります。
今回は、犬の乾燥性角膜炎のサインや検査、点眼で改善が乏しい場合の次の選択肢について解説します。

■目次
1.乾燥性角膜炎(KCS)とは?
2.動物病院で行う目の検査
3.一般的な治療|点眼を中心に目を保護する
4.点眼で改善しにくいときの次の選択肢「再生医療」
5.治療実例|充血の改善が見られたケース
6.まとめ
涙には、目を潤すだけでなく、角膜に栄養を届け、細菌や異物を洗い流して目を守るという重要なバリア機能があります。
乾燥性角膜炎(KCS)は、この涙の量が免疫の異常などで著しく減ってしまったり、涙の質が落ちたりして、目の表面が常にむき出しになってしまう病気です。バリアを失った目は、瞬きをするだけでも強い摩擦(刺激)を受け、以下のようなトラブルを引き起こします。
・ねばつく目やにが増える
・白目が赤くなる
・目をしょぼしょぼさせる
・まばたきが増える
・目をこする
・黒目が白っぽく濁る
ただし、充血や目やには、結膜炎や角膜潰瘍などでも起こります。見た目だけで判断せず、検査で原因を確認することが大切です。
乾燥性角膜炎が疑われる場合は、涙の量や角膜の状態を確認します。
・シルマーティア試験(涙の量の測定)
目元に専用の細い濾紙(紙の帯)をそっと挟み、1分間でどれくらい涙が出ているかを数値化する検査です。
・フルオレセイン染色(角膜の傷の検査)
特殊な黄緑色の染色液を目に滴下し、角膜の表面に傷(潰瘍)がないかを調べます。傷がある部分だけが染まるため、肉眼では見えない微細なダメージも確認できます。
・眼圧検査・感染の有無の確認
緑内障やぶどう膜炎など、他の重大な眼疾患が隠れていないかを確認します。
乾燥性角膜炎の治療は、点眼が中心です。
人工涙液やヒアルロン酸の点眼で目の乾きを補ったり、炎症を抑える点眼で目の表面を整えたりします。角膜に傷がある場合は、その傷を守る治療も必要です。
赤みや目やにが一時的に落ち着いたように見えても、自己判断で点眼を中止しないでください。涙の分泌機能が完全に回復していない状態でやめてしまうと、炎症が再燃し、以前より悪化してしまうことがあります。
一方で、点眼などを続けても、充血や濁りが改善しにくいケースもあります。その場合は、治療の見直しが必要になります。
点眼を続けても改善が乏しい場合、炎症が強い、角膜の傷を繰り返している、涙腺の機能低下が進んでいるなど、複数の要因が重なっていることがあります。
へきなん動物病院では、このような「既存の点眼薬だけでは維持が難しいドライアイ」に対して、再生医療を検討する場合があります。
ただし、すべての犬に行う治療ではないため、まず診察と検査で適応を判断します。
当院では、あらかじめ安全性が厳格に確認された健康なドナー犬の脂肪組織などから採取・培養された間葉系幹細胞(MSC)を全身的に投与する治療を行っています。
MSCには優れた抗炎症作用・免疫抑制作用があり、涙腺に対する過剰な免疫反応を体内からコントロールする働きが期待されています。
ただし、効果には個体差があります。すべての症例で同じ結果が得られるわけではありません。目の状態や病気の進行度を確認したうえで、治療が合うか判断します。
「間葉系幹細胞(MSC)療法」についてより詳しく知りたい方はこちらもご覧ください
へきなん動物病院では、既存の点眼薬では改善が乏しかった乾燥性角膜炎の犬に対して、MSC投与を行なったケースがあります。
治療前は、白目と黒目の境界がわからないほど強い充血があり、黒目も見えにくい状態でした。ヒアルロン酸点眼などの治療を続けても十分な変化が見られませんでした。
その後、MSC投与を行なったところ、充血が著明に消退し、治療後には白目が白く戻り、黒目が確認できるほどの変化が見られました。
これは一つの症例であり、すべての犬で同じ結果を保証するものではありません。しかし、点眼だけでは改善が難しいケースでも、再生医療が次の選択肢になる場合があります。
犬の目の充血や目やにが続く場合、乾燥性角膜炎が関係していることがあります。乾燥性角膜炎は、涙の量や質が不足し、目の表面に炎症が続く病気です。
治療は点眼が基本ですが、改善が乏しい場合は、角膜の炎症の強さ、涙腺の状態を確認し、治療を見直すことが大切です。
へきなん動物病院では、状態によってMSC投与といった再生医療をご提案できる場合があります。
点眼しても充血や濁りが続く場合は、自己判断で様子を見ず、一度ご相談ください。
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